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Diabetes Tipo 2
Adisen - Asociación de Addison

Las personas con este tipo de diabetes pueden producir insulina pero sus células no responden a esta hormona. Generalmente se presenta en la edad adulta, aunque cada vez hay más jóvenes que son diagnosticados con este tipo de diabetes. La obesidad y la falta de ejercicio, está haciendo que sea cada vez más común en la población.

Muchas personas desconocen que la padecen, a pesar de ser una enfermedad grave si no es tratada.

En ambos casos, la glucosa no logra entrar en las células y los niveles de azúcar en sangre son demasiado elevados. Con el tiempo, un nivel de azúcar demasiado elevado puede ocasionar complicaciones muy serias.

Síntomas

  • Aumento de la sed
  • Aumento de la micción
  • Aumento del apetito
  • Fatiga
  • Visión borrosa
  • Infecciones que sanan lentamente
  • Impotencia en los hombres

Vivir con diabetes es aprender a tratar los problemas que acarrea la enfermedad.

La hipoglucemia, o un nivel bajo de glucosa, puede presentarse incluso cuando se está haciendo todo lo posible por controlar la diabetes. En ocasiones, no se puede evitar, pero se puede aprender a detectar antes de que se complique.

La hipoglucemia, también llamada reacción a la insulina, presenta los síntomas siguientes:

  • Temblores
  • Mareo
  • Sudores
  • Hambre
  • Dolor de cabeza
  • Palidez
  • Cambios de comportamiento, por ejemplo, llorar sin ninguna razón aparente
  • Movimientos lentos y pesados
  • Dificultad de concentración o confusión
  • Sensación de pinchazos alrededor de la boca

Comprobar el nivel del azúcar.

Parte del proceso de control de la diabetes consiste en controlar el nivel de glucosa en sangre. Su especialista le dirá cuál es el método más adecuado para su caso. Según los resultados, sabrá si el nivel es bajo o alto. Si confirma que el nivel de azúcar es demasiado bajo, actúe de inmediato.

Tratar el episodio de hipoglucemia.

La manera más rápida de elevar el nivel de glucosa en sangre y tratar la hipoglucemia es mediante algún tipo de azúcar, por ejemplo, 3 tabletas de glucosa, medio vaso de zumo de frutas o 5-6 piezas de caramelo duro.

Lo óptimo es que su especialista le informe de antemano acerca de los alimentos que puede utilizar en estos casos. Asegúrese de llevar siempre, al menos un tipo de azúcar encima.

Una vez haya tomado las medidas para solventar la hipoglucemia, espere entre 15 y 20 minutos para comprobar el nivel de glucosa. Si todavía sigue bajo, repita el proceso. Una vez se haya recuperado, asegúrese de tomar sus comidas habituales.

La hipoglucemia debe tratarse de inmediato porque puede empeorar rápidamente y hacer que pierda el conocimiento. Una vez que pierda el conocimiento, es necesario recibir una inyección de emergencia de inmediato, por ejemplo, una inyección de glucagón o tratamiento de emergencia en el hospital.

El glucagón aumenta el nivel de glucosa en sangre. Se inyecta igual que la insulina. Pregunte a su médico para que se lo prescriba. Tendrá que informar a las personas que le rodean (familiares y compañeros de trabajo), para que puedan inyectarle este medicamento cuando lo necesite.

En el caso de no disponer de glucagón, debe ser conducido a un hospital o centro de salud más cercano para recibir tratamiento de inmediato.

Si pierde el conocimiento debido a una hipoglucemia, tenga en cuenta que las personas:

  • No pueden inyectarle insulina
  • No puede comer ni beber
  • No ponga sus manos en su boca
  • Deben inyectarle glucagón
  • Deben llamar a una ambulancia o llevarle al centro de salud u hospital más cercano
Prevenir.

Prevenir es lo ideal. Compruebe su nivel de azúcar con asiduidad. Aprenda de sus síntomas. Sepa reconocerlos a tiempo.

Una persona con diabetes puede presentar una hiperglucemia de vez en cuando y es un problema muy grave si no es tratado.  Por esta razón, conocer los síntomas y saber cómo tratarlos, resulta imprescindible.

La hiperglucemia tiene lugar cuando el azúcar (glucosa) en sangre es demasiado elevado. En este caso, sucede cuando el organismo tiene poca, o apenas tiene insulina. O cuando no utiliza la insulina de forma apropiada.

La causa puede ser muy variada, por ejemplo, por haber hecho demasiado ejercicio, por el estrés de una enfermedad, por problemas emocionales, etc.

Entre los síntomas, se incluyen los siguientes:
 
  • Glucosa en sangre, elevada.
  • Niveles elevados de azúcar en orina.
  • Micción frecuente
  • Aumento de la sed
Comprobar el nivel del azúcar.

Parte del proceso de control de la diabetes consiste en controlar el nivel de glucosa en sangre. Su especialista le dirá cuál es el método más adecuado para su caso. Según los resultados, sabrá si el nivel es bajo o alto. Si confirma que el nivel de azúcar es demasiado bajo, actúe de inmediato.

Tratar el episodio de hiperglucemia.

Es importante tratar el episodio de hiperglucemia en el momento en que se detecte. Si no se trata, puede dar lugar un coma diabético (cetoacidosis). La cetoacidosis se manifiesta cuando el organismo no tiene suficiente insulina. Sin insulina, no se puede usar glucosa como energía.

La cetoacidosis pone su vida en peligro y necesita un tratamiento médico de inmediato. Entre los síntomas, se incluyen:

  • Falta de aliento
  • Aliento que huele a frutas
  • Náuseas y vómitos
  • Boca muy seca

Hable con su especialista sobre cómo manejar esta situación.

En ocasiones, se puede disminuir el nivel de azúcar en sangre haciendo ejercicio. Sin embargo, si el nivel de glucosa en sangre es superior a los 240 mg/dl, compruebe su (acetona) cetona en orina. Si existe cetona en la orina, NO haga ejercicio. Hacer ejercicio cuando se tiene acetona en la orina hará que el nivel de azúcar suba incluso más.

Reducir la cantidad de comida ingerida, podría ayudar.

Si ninguna de estas opciones ayuda, consulte la medicación con el especialista.

Hable con su especialista sobre cómo manejar esta situación.

Prevenir.

Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo puede prevenir el inicio de la diabetes de tipo 2.

Lo mejor para prevenir a una hiperglucemia es controlar la diabetes. El truco está en conocerse bien, reconocer los síntomas y actuar antes de que las cosas empeoren.

Tratamiento.

No existe cura para la diabetes. El tratamiento consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar el nivel de azúcar en la sangre, al igual que prevenir los síntomas y sus complicaciones.

Antes del descubrimiento de la insulina en 1921, todas las personas que padecían diabetes del tipo 1 morían a los pocos años de ser diagnosticados. Aunque la insulina no es una cura, su descubrimiento ha supuesto un paso muy importante en el tratamiento de la diabetes.

Hoy en día, siguiendo una dieta saludable, haciendo ejercicio, y tomando la insulina, así como los medicamentos que correspondan a la diabetes de tipo 1, la persona puede vivir una larga vida, saludable.

La cantidad de insulina que toma cada persona depende de sus actividades diarias, de la ingesta de alimentos y de su nivel de glucosa en sangre. La persona que la padece, debe seguir un control frecuente para adaptar su tratamiento a las necesidades de su organismo.

Muchas personas con diabetes del tipo 2, necesitan tomar una medicación oral, insulina o ambos y controlar sus niveles de azúcar en sangre. Los adultos con diabetes tienen un riesgo mayor de padecer enfermedades cardiovasculares. Controlar bien la diabetes, es tan importante como vigilar la presión sanguínea y el colesterol.

Las personas con diabetes del tipo 2 deben seguir una dieta saludable, seguir una pauta de ejercicios y utilizar su medicación (si les ha sido prescrita). Hacerlo, disminuye los riesgos de un empeoramiento y/o de complicaciones. Dejar de fumar también es importante.

Los diabéticos deben hacerse responsables de su control diario. Por lo general, esto supone vigilarse el nivel de glucosa en sangre y tomar las medidas necesarias dependiendo de si está baja (hipoglucemia) o alta (hiperglucemia).

Además de comprobar su nivel de glucosa, el médico y/o especialista tendrá que seguir su progreso. En ocasiones, hará falta un equipo médico para atender distintas necesidades (por ejemplo, el médico de medicina primaria, el endocrino, un dietista, un pediatra, un oftalmólogo, etc.).

Manejar la diabetes.

Su médico de medicina primaria o su especialista le enseñará a manejar su diabetes. Entre las habilidades que aprenderá, se encuentran las siguientes:

  • Reconocer los síntomas de los niveles bajos y altos de glucemia (hipoglucemia e hiperglucemia).
  • Qué comer y cuándo.
  • Tomar la insulina y/o los medicamentos orales.
  • Medir y registrar la glucemia.
  • Ajustar el consumo de insulina o de alimentos al modificar sus hábitos alimenticios y de ejercicio.
  • Manejar los días en los que está enfermo.
  • Almacenar adecuadamente los suministros.

Las personas con diabetes no sólo deben aprender a manejar su enfermedad, sino que es altamente recomendable mantenerse informados y al día, ya que constantemente se están desarrollando nuevas investigaciones y mejores maneras de tratar la enfermedad.

Auto-comprobación.

Si tiene diabetes, necesitará un dispositivo para comprobar su nivel de glucemia en sangre. Normalmente sólo hace falta una gota de sangre para analizar el nivel de glucosa. Es un método sencillo y rápido que le ayudará a controlar su diabetes y a vigilar si está siguiendo bien su tratamiento. Su especialista le enseñará a utilizarlo.

Dieta.

Una dieta equilibrada es muy importante para el diabético. Su médico le indicará las grasas, proteínas e hidratos de carbono que puede consumir en su dieta diaria. Un dietista certificado puede serle muy útil para planificar su menú diario y ayudarle a comprender los alimentos que debe consumir y en qué cantidades.

Las personas con diabetes de tipo 2 deben seguir una dieta equilibrada y baja en grasas.

La medicación.

Entre los medicamentos que se utilizan para tratar la diabetes figuran la insulina y las píldoras para reducir los niveles de glucosa, denominados hipoglucémicos orales.

Las personas con diabetes de tipo 2 pueden responder al tratamiento con ejercicio, dieta y medicamentos orales. Existen varios tipos de fármacos orales que disminuyen el nivel de glucosa:

  • Medicamentos sulfonilureas, que incrementan la producción de insulina por parte del páncreas.
  • Medicamentos tiazolidinedionas, que ayudan a incrementar la sensibilidad de las células a la insulina.
  • Medicamentos que retardan la absorción de la glucosa por parte del intestino, entre los que se encuentran la acarbosa y el miglitol.

En cuanto a los medicamentos inyectables que se utilizan para disminuir los niveles de glucemia, se encuentran la exenatida y la pramlintida.

Durante los tres primeros años de comenzar el primer medicamento, la mayoría de las personas con diabetes de tipo 2 necesitarán más de un medicamento para controlar su glucemia adecuadamente. Además, se pueden combinar diferentes grupos de medicamentos o utilizarlos con insulina.

En ocasiones, las personas con este tipo de diabetes (tipo 2), ya no necesitan medicamentos Si pierden peso y aumentan su actividad, su propia insulina y una dieta cuidadosa podría controlar sus niveles de glucemia.

Ejercicio.

Siempre que no se tengan otras enfermedades que lo desaconsejen, el ejercicio regular es importante para las personas con

diabetes porque ayuda a perder peso, controla la hipertensión y la glucemia.

Los diabéticos que hacen ejercicio con regularidad tienen menos probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un accidente cardiovascular.

Siempre antes de iniciar un programa de ejercicios, consulte con su especialista.

Si puede hacer ejercicio y el especialista se lo recomienda, intente escoger un tipo de ejercicio que le agrade. Hágalo, si es posible, todos los días a la misma hora, verifique sus niveles de glucemia antes y después, lleve alimentos que contengan un carbohidrato de acción rápida, lleve una tarjeta de identificación como diabético, beba líquidos adicionales que no contengan azúcar, antes, durante y después del ejercicio.

Los pies.

El cuidado de los pies es muy importante en una persona diabética. Una infección mal curada en un pie puede complicarse gravemente y podría ser necesario amputarle un dedo o la extremidad.

No se alarme. Teniendo en cuenta que tiene más riesgos de sufrir lesiones en los pies debido a la disminución de la capacidad para combatir infecciones, adopte una rutina diaria de revisarse los pies y cuidarlos de forma habitual.
  • Lávese los pies todos los días con agua tibia y un jabón suave. Después, séquelos muy bien.
  • Utilice una loción o una crema con vaselina para la piel seca.
  • Si observa alguna infección, cambio o úlcera, avise a su médico.
  • Utilice zapatos cómodos que se ajusten bien.
  • Acuda a un podólogo para que pueda retirar los callos y mantener sus uñas bien cortadas, sin posibilidades de que se haga heridas.
  • No fume. Fumar empeora el flujo de sangre a los pies.

Complicaciones.

Las complicaciones de emergencia incluyen el coma diabético. A largo plazo, entre otras, pueden manifestarse:

  • Retinopatía diabética
  • Nefropatía diabética
  • Neuropatía diabética
  • Enfermedad vascular periférica
  • Hipertensión
  • Enfermedad coronaria

Acuda a emergencias si se presenten los síntomas siguientes de cetoasidosis:

  • Aumento de la sed y de la micción
  • Náuseas
  • Respiración rápida y profunda
  • Dolor abdominal
  • Aliento con olor dulce
  • Pérdida del conocimiento
  • Hipoglucemia severa
  • Hiperglucemia severa

Alerta medica.

Todos los pacientes con diabetes deben llevar una identificación (brazalete o collar) para advertir a los médicos acerca de esta afección en caso de una emergencia, así como una tarjeta médica en su bolso o monedero.

Apoyo.

Muchos como usted tienen diabetes. No está solo. Intente relacionarse con personas que padecen diabetes. Quizás existan grupos de apoyo en su ciudad.
Le invitamos a participar en el foro de Addison.es, donde otros como usted comparten sus preocupaciones, sugerencias, ideas, consultas… Aprender gracias a la experiencia de otros, ayudar a los que están empezando, compartir momentos…

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